Disfuncția erectilă sau problema impotenței: ce este?
O problemă de erecție, cunoscută și sub numele de disfuncție erectilă, este o afecțiune în care un bărbat are dificultăți în obținerea sau menținerea unei erecții suficiente pentru o activitate sexuală satisfăcătoare.
Cauzele impotenței pot fi fizice, cum ar fi bolile de inimă, diabetul sau problemele de circulație, sau psihologice, cum ar fi stresul sau depresia, sau mixte.
Tratamentul depinde de cauza de bază și poate include medicamente, dispozitive de susținere a erecției sau terapie psihologică.
Cât de frecventă este disfuncția erectilă? Epidemiologia impotenței
Disfuncția erectilă este o afecțiune comună care afectează bărbații de toate vârstele, deși este mai frecventă la bărbații de peste 40 de ani.
Prevalența generală a dificultăților erectile în țările dezvoltate este de aproximativ 13%, cu variații mari între țări și grupe de vârstă. În general, prevalența impotenței crește odată cu vârsta, majoritatea bărbaților mai în vârstă suferind de această problemă.
Problemele de erecție pot fi legate de o serie de factori de risc, inclusiv:
- diabetul
- hipertensiune arterială
- boli de inimă
- depresia
- anxietate
- obezitate
- fumat.
De asemenea, este important să subliniem că problema erectilă este adesea subestimată și subdiagnosticată și că multe persoane care suferă de impotență sexuală nu solicită ajutor medical, de obicei din rușine sau din cauza subestimării problemei. În schimb, este important ca bărbații cu această dificultate să o raporteze medicului lor, deoarece există multe tratamente disponibile în prezent.
Disfuncția erectilă: care sunt cauzele?
Pentru comoditate, distingem cauzele impotenței masculine în două categorii principale: fizice și psihologice.
Cauzele fizice ale impotenței sexuale
Motivul fizic al disfuncției erectile este o reducere a cantității de sânge care intră în penis. Aceasta poate fi redusă din cauza unor probleme vasculare la nivelul vaselor penisului sau din motive fizice externe care obstrucționează mecanic intrarea sângelui în corpul cavernos al penisului. Să analizăm o serie de cauze care pot duce la o pierdere a turgescenței penisului:
Bolile cardiace sau vasculare: bolile cardiace și vasculare pot reduce circulația sângelui la nivelul penisului, ceea ce face dificilă obținerea unei erecții.
Diabetul: Diabetul poate afecta nervii și vasele de sânge ale tuturor organelor, inclusiv ale penisului.
Boala de prostată: anumite boli ale prostatei, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată, care, atunci când este mărită, obstrucționează circulația sângelui în interiorul penisului, comprimându-l la bază din exterior.
Traumatisme: traumatisme la nivelul penisului sau al zonei pelviene, cum ar fi o fractură a penisului sau o leziune a coloanei vertebrale.
Efecte secundare ale medicamentelor: unele medicamente, cum ar fi antidepresivele, pot duce la disfuncție erectilă ca efect secundar.
Cauzele psihologice ale problemelor de erecție a penisului
Anxietatea de performanță: anxietatea de performanță poate cauza deteriorarea erecției penisului, deoarece anxietatea poate împiedica creierul să trimită semnalele necesare pentru a obține o erecție puternică.
Depresia: depresia poate reduce dorința sexuală și, în consecință, poate cauza dificultăți în obținerea unei erecții.
Stresul: poate interfera cu funcționarea normală a sistemului nervos.
Probleme de relație: problemele de relație cu partenerul, cum ar fi lipsa de comunicare sau de intimitate, pot afecta performanța sexuală.
Este important de reținut că disfuncția erectilă are adesea mai multe cauze și că pot fi prezente atât cauze fizice, cât și psihologice. Tratamentul va viza cauza de bază sau factorii de risc.
Diagnosticarea disfuncției erectile
Diagnosticul disfuncției erectile presupune o vizită la androlog în timpul căreia au loc o serie de etape.
Anamneza pentru disfuncția erectilă
Primul pas constă într-o anamneză detaliată în timpul căreia medicul va întreba despre
deficitul de erecție
momentul apariției acestuia
alte aspecte contextuale, cum ar fi alte simptome sau evenimente trecute, inclusiv istoricul medical al subiectului și toate bolile sale, analizând în special factorii de risc.
Examinarea obiectivă pentru deficitul de erecție
Aceasta este urmată de o examinare obiectivă care se va concentra pe organele genitale masculine, adică penisul și testiculele, căutând orice semne de boală.
De asemenea, se poate efectua o explorare rectală pentru a palpa prostata, cu degetul în rect, pentru a evalua consistența acesteia și a exclude hipertrofia prostatică ca element implicat în problemă.
Examinări instrumentale pentru a evalua problema erecției penisului
Medicul poate utiliza, de asemenea, unele dintre următoarele proceduri pentru a diagnostica impotența masculină:
Examinarea penisului și a testiculelor: medicul poate verifica dacă există semne de boală sau probleme fizice care ar putea cauza lipsa de erecție.
Test de urină: se poate efectua un test de urină pentru a exclude problemele renale sau urinare.
Teste de sânge: medicul poate solicita un test de sânge pentru a verifica nivelul de testosteron și alți hormoni sau pentru a exclude boli precum diabetul sau ateroscleroza.
Test de răspuns la erecție: pacientului i se poate cere să folosească un dispozitiv care să îl ajute să obțină și să mențină o erecție.
În unele cazuri, medicul poate recomanda efectuarea unor teste instrumentale, cum ar fi ecocolordopplerul penian sau cavernosometria dinamică, pentru a evalua funcția erectilă.
Suplimentele non-farmacologice pentru tratamentul disfuncției erectile
Există câteva suplimente care au fost propuse ca posibile tratamente pentru disfuncția erectilă, dar majoritatea dintre ele nu au o bază științifică solidă pentru a-și susține afirmațiile.
Unele suplimente utilizate în mod obișnuit pentru impotența masculină includ:
- Arginina: un aminoacid care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, dar studiile privind eficacitatea argininei nu au fost până acum concludente.
- Ginkgo biloba: un supliment pe bază de plante care a fost folosit pentru a îmbunătăți circulația sângelui, dar nu există dovezi științifice că este eficient în tratarea impotenței masculine.
- Tribulus terrestris: un supliment pe bază de plante care a fost utilizat pentru a îmbunătăți funcția sexuală, dar nu există dovezi științifice că este eficient în cazul disfuncției erectile.
- DHEA: un hormon produs în mod natural de glandele suprarenale, a fost propus ca tratament pentru dificultățile de erecție, dar nu există dovezi științifice că este eficient.
- Horny goat weed (epimedium): un supliment pe bază de plante care a fost folosit pentru a îmbunătăți funcția sexuală, dar nu există dovezi științifice că este eficient.
- Dispozitive cu vacuum pentru tratamentul non-invaziv al deficitului erectil
- Dispozitivele de vid sunt o opțiune de tratament non-invaziv pentru impotența masculină.
Acestea funcționează prin crearea unui vid în jurul penisului, ceea ce ajută la creșterea fluxului sanguin și favorizează erecția. Penisul este introdus într-un cilindru și se folosește o pompă manuală sau electrică pentru a crea vidul.
Odată ce vidul este creat, se folosește un inel de cauciuc pentru a fixa penisul și a menține erecția. Dispozitivul poate fi utilizat timp de 30 de minute pe zi, pentru o perioadă de 4-6 săptămâni. Dispozitivele de vacuum pot fi utilizate singure sau în combinație cu alte terapii pentru deficitul de erecție.
Dispozitivele de vid sunt o opțiune sigură și bine tolerată pentru mulți bărbați cu impotență, însă pot provoca unele efecte secundare, cum ar fi:
vânătăi
durere
probleme de tensiune arterială.